宏蛋白组学技术和16s rRNA分析——变性者新生器官微生物组研究

跨性别女性

TW

跨性别女性（TW）是指原生理性别为男性，但心理性别为女性的跨性别者。与之相对的是正常的女性（CW）。

跨性别女性由男性转变为女性的过程中需要经过医学干预，例如女性化激素治疗和性别再分配手术（GRS）。GRS通常包括新阴道成形术，通常包括阴茎倒置，阴囊移植，乙状结肠移植组合形成新阴道。

目前研究主要围绕正常女性（CW）的阴道微生物环境展开，关于手术构建的新阴道微生物组的组成和功能了解依然非常少，那么这二者的阴道微生物究竟有什么区别呢？

2020年5月中科院二区杂志《Microbiome》发表了一篇关于这一领域的研究论文，题为“The neovaginal microbiome of transgender women post-gender reassignment surgery”，该研究包括来自于巴西的TW人群，来自加拿大和瑞典的CW人群，利用宏蛋白组学技术和16s rRNA分析手段，探讨了新阴道和直肠分泌物的微生物组成与功能，评估了微生物群落与宿主免疫途径之间的关系。

实验设计流程图


研究发现，与正常女性相比，跨性别女性的新阴道分泌物中乳杆菌不再是优势菌群，优势菌被普雷沃菌等厌氧菌取代；KEGG分析表明，TW和CW的阴道微生物之间存在功能差异，磷酸丝氨酸氨基转移酶以及各种形式的氨基酸和脂肪酸代谢与新阴道样本有独特的联系；TW和CW之间有158个（15.1％）蛋白存在显著差异，这些差异蛋白与新阴道中增加的免疫激活和减少的屏障功能途径有关。

图1. 质谱揭示TW新生阴道、直肠与CW阴道中独特的微生物群落构成

图2. 新阴道细菌的组成与非乳酸杆菌-优势（nLD）的CW阴道中细菌更类似


图3. 新阴道和CW阴道样品中蛋白质的丰度差异


总   结

这项研究发现TW人群中新生成的阴道具有多种多样的微生物群落，其组成与未割包皮的阴茎相似，研究还确定了新阴道腔内的独特细菌，这些细菌可能与最初用于产生和修饰新阴道的器官相关，同时也导致新阴道产生了与细菌性阴道病（BV）阴道相似的宿主反应，包括增加的免疫激活途径和降低的上皮屏障功能等。这些发现有助于提高人们对于变性者女性阴道健康的了解。


参考文献

The neovaginal microbiome of transgender women post-gender reassignment surgery. Microbiome. 2020.
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